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前列腺增生怎么治?【前列腺动脉栓塞术】血管介入不开刀,“一根细丝”降服疾病

时间:2022-03-22 20:24:29 来源:
前列腺增生是中老年男性的常见疾病,会引起一系列的不适症状,严重影响日常生活,给患者带来许多困扰;前列腺增生又叫前列腺肥大,是指前列腺超出正常大小,体积增大的情况;正常情况下,前列腺的胎记只有板栗大小,随着年龄的增长、雄激素的影响,前列腺体积增大超出了正常大小,有的长到核桃,甚至鸡蛋鸭蛋大小。直接影响就是挤压尿道,使患者出现一系列尿道相关的症状。

前列腺增生多表现为尿频、尿急、排尿困难、排尿时间长、尿不尽等症状,有的患者一天小便十几次,一晚上起夜六七次,甚至十来次,严重影响睡眠,不能得到很好的休息,对中老年人的生活产生严重不良影响。严重者甚至突然无法排出尿液,导致尿潴留,患者膀胱过度充盈,令患者憋胀、难受、疼痛。尿潴留还可继发肾脏损害、反复尿路感染、血尿等。

前列腺增生怎么治?有哪些治疗方法?

目前,主要有药物治疗、经尿道前列腺电切术及前列腺动脉栓塞术3种方法。

一、药物治疗

当尿道出现类似前列腺增生症状时,不少患者首先就会想到通过吃药来改善,前列腺增生的药物治疗大致分为三类:a受体阻滞剂、5a还原酶抑制剂、植物类制剂和中药。药物治疗看起来简单,但效果却因人而异;长期服用药物,不仅对肝肾有损伤,还可能出现多项不良反应,比如头晕、直立性低血压、性功能障碍、乳房增大、皮疹等;而植物类制剂和中药的药物成分复杂,相关的治疗机制也尚未阐明。

二、经尿道前列腺电切术

在一段时间里,经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的重要手段;但时至今日,相对于更为先进的介入栓塞而言,经尿道前列腺电切术的弊端就很明显和突出;该种治疗方法是指经过尿道利用专用器械切除前列腺的方法,开刀手术不仅创伤大,痛苦需要全麻,而且在术后还可能引起疼痛、尿失禁、尿潴留、尿血和性功能障碍等并发症,尤其是性功能障碍让众多男性无法忍受。还有中老年人合并高血压病、冠心病、脑血管狭窄等手术高危因素,往往无法承受全身麻醉的风险。

示意图

手术用物

切除增生腺体

三、前列腺动脉栓塞术

前列腺动脉栓塞术源自于欧美技术,现北京上海广州大的医院都在开展这个介入治疗,它是在大腿根部股动脉局麻下,导入毫米的超微导管到皮下找到前列腺体的供血动脉,注入微粒栓塞剂阻断增生腺体供血让其缺血萎缩瘦身,解除梗阻恢复正常排尿,是从病根上去治疗,这个治疗有一句话可以概括:断其粮草,以绝后患,所以治疗了不易复发。

前列腺增生,病根在血管,前列腺动脉栓塞术作为一项新兴血管介入微创治疗技术,针对性强,安全性及其疗效已得到充分肯定,尤其对于高龄、不适合进行外科治疗的前列腺增生症患者具有独特的优势,它降低了常规手术带来的风险,术后恢复快,是一种微创、疗效肯定、安全性高、并发症少的新治疗手段。

导入1毫米导丝栓塞(创口仅针眼大小)

手术时间短,只需40分钟左右,几乎是无创手术,体表创口仅1毫米左右(针眼大小),一个创可贴就能盖住;采取局部麻醉,患者术中保持清醒状态,不痛苦,术后当天就可下床活动,3天左右就能出院。

前列腺动脉栓塞术治疗可以完整保留前列腺的结构和生理功能不变,男性生殖系统完整,性功能正常,患者依然阳刚。据国内外研究表明,介入栓塞治疗的疗效及安全性均优于经尿道前列腺切除术,不影响患者性生活能力,值得临床推广应用。


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